邝卫红教授从肝论治腹泻型肠易激综合征经验(2)
2.3 酌加理气活血。 对于久病难愈、腹痛隐隐、时有刺痛、舌质暗者,多有瘀血停积肠道,往往单单投以疏肝、健脾、祛湿等诸法均不能奏效,应从调和气血入手,调畅气机能使气滞消而免生血瘀之变,活血化瘀又可因血瘀消而使气机畅达;往往能收意想不到的功效。在理气药中,邝教授尤其喜用木香。木香有行气止痛之功效,尤其擅走下焦肠道。如《本草纲目》所云:木香,乃三焦气分之药,能升降诸气,……,下焦气滞者宜之,乃塞者通之也。在活血药中喜用丹参、三棱、莪术等活血化瘀,桃仁活血之功甚佳,但能通大便,D-IBS患者用之则泄泻益甚,故不用。2.4 注重心理疏导。 D- IBS 是典型的心身疾病,其致病和诱发均与情志因素关系密切。祖国医学则认为人的生命活动和内脏气血与精神情志密切相关,重视情志对人体的重要性,强调形神合一。《景岳全书》曰:“若思郁不解致病者,非得情舒愿遂,多难取效。”鉴于此,邝教授非常注重患者心理调适、调畅情志。本病病程长,病情反复,患者常有抑郁、担忧、紧张、焦虑等心理,有的甚至日夜惊恐癌变。邝教授往往在首诊时运用通俗易懂的语言解释病情 ......
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