含莫西沙星四联疗法根除幽门螺杆菌的疗效观察
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中图分类号：R37 文献标识码：B 文章编号：1005-0515(2013)3-030-02
自1983年Robin Warren和Barry Marshall发现并报道幽门螺杆菌(Helicobacter pylori 简称Hp)，其的研究一直是医学界的热门。研究发现Hp感染是慢性胃炎、消化性溃疡的主要病因，并与MALT淋巴瘤及胃癌的发生密切相关。另外，Hp感染在心脑血管疾病、免疫疾病、营养代谢性疾病和皮肤病等的发病中也起一定的作用。1994年国际癌症研究中心把Hp列为胃癌的I类致病因素。2002年报道全球自然人群中Hp感染率超过50%[1]。我国2007年中华医学会消化病分会Hp学组所做的大规模Hp感染流行病学调查则显示[2]：我国Hp感染率40%-90%，平均59%；现症感染率42%-64%，平均55%；儿童Hp感染率以平均每年0.5%-1%的速度递增。在临床工作中，能否根除Hp显得尤其重要。近几年研究表明，标准三联根除Hp逐年下降，而Hp对抗生素耐药性在逐年上升。本试验对含莫西沙星四联疗法和含克拉霉素四联疗法根除Hp的疗效进行了比较，目的在于探讨含莫西沙星四联疗法对幽门螺杆菌的根除效果。
1.资料与方法
1.1一般资料：
病例选择2012年1月到2012 年7月间在太原市中心医院经电子胃镜确诊的胃溃疡及十二指肠球部溃疡患者，年龄17-60岁， 男女无要求， 同时14C-呼气试验( 14 C-UBT)及快速尿素酶试验两者检测Hp均阳性的患者做为入选对象， 全部患者未接受过Hp的根除治疗，在签署知情同意书了解治疗方案后接受本实验治疗。排除标准：①年龄<17岁或>60岁：②伴有严重心脏疾病、肝肾功能不全、恶性肿瘤患者； ③对治疗药物有过敏史者；④近1月内使用过抗生素、铋剂、H2 受体拮抗剂和PPI的患者；⑤妊娠或哺乳期女性。符合入选条件的患者53例， 随机分为治疗组和对照组， 治疗组28例， 其中男17例， 女11例， 平均年龄32.4± 11.5岁， 其中胃溃疡12例， 十二指肠球部溃疡16例 ......
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