讨论高龄重症肺源性心脏病患者突发脑溢血合并呼吸衰竭行通气治疗的临床观察
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摘要：目的：探讨高龄重症肺源性心脏病患者突发脑溢血合并呼吸衰竭行通气治疗的临床效果。方法：选取我院近年来收治的高龄重症肺源性心脏病突发脑溢血合并呼吸衰竭患者102例，男91例，女11例，患者的年龄70-99岁，平均年龄为(82.0+9.9)岁，所有患者均为肺源性心脏病突发脑溢血合并呼吸衰竭入院治疗。对其应用通气治疗。观察患者的有效率和预后情况。结果：好转率为60.8%，病死率为39.2%，患者的好转时间为(18+11)小时。死亡患者40例，15例死于多器官功能衰竭，12例死于心源性休克，6例死于致命性心律失常，3例死于心脏破裂，2例死于消化道大出血，还有3例为其他原因导致的死亡。本组患者中合并发生心律失常者38例，发生率为37.3%，低血压36例，发生率为35.3%；消化道出血患者32例，发生率为31.4%；酸碱失衡患者21例，发生率为20.6%；肺感染患者35例，发生率为34.3%。结论：严格的掌握适应征，选取合适的通气方式，积极防治合并症，对于高龄重症肺源性心脏病突发脑溢血合并呼吸衰竭患者仍可以取得较好的临床疗效。
关键词：肺源性心脏病；脑溢血；呼吸衰竭；通气治疗
中图分类号：R541.5 文献标识码：C 文章编号：1005-0515(2013)3-032-02
肺源性心脏病是一种较为常见的老年病，其主要是由慢性支气管炎、肺气肿以及其他的胸、肺疾病或者是肺血管引起的心脏病。该病症的主要临床表现是病程较长、患者机体抵抗较差、常常会因为不明原因而引发呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状。患者的痰呈现白色泡沫样或者是黄色粘稠样，端坐呼吸、口唇紫绀【1】。经常会伴随出现呼吸性酸中毒或者是呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒或者出现代谢性碱中毒等等，严重时患者突发脑溢血合并呼吸衰竭 ......
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