碳酸氢钠联合奥美拉唑治疗非静脉曲张性上消化道出血临床观察
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摘要：目的 观察碳酸氢钠联合奥美拉唑治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床效果。方法 将我院收治的60例非静脉曲张性上消化道出血患者随机分为观察组(30例)和对照组(30例)，在给予基础治疗的基础上，观察组用胃管注入5%碳酸氢钠合并奥美拉唑静滴，对照组单用奥美拉唑，观察两组临床疗效及再出血率。结果 观察组总有效率为96.7%，对照组总有效率为86.7%，两组临床疗效比较，差异有统计学意义(P<0.05)，观察组再出血率显著低于对照组(P<0.05)，两组均无不良反应发生。结论 碳酸氢钠胃管内注入合并奥美拉唑静滴同时应用治疗非静脉曲张性上消化道出血，止血迅速，疗效突出，再出血率低，安全可靠。
关键词：碳酸氢钠；奥美拉唑；上消化道出血
中图分类号：R573.2 文献标识码：B 文章编号：1005-0515(2013)5-079-01
上消化道出血指出血点位于屈氏韧带以上的消化道包括食管、胃及十二指肠等部位的出血。国外资料显示，上消化道出血的患者约占年均总住院人数的0.1%，其病死率接近10%。主要分为静脉曲张性和非静脉曲张性，非静脉曲张上消化道出血常见病因主要为消化性溃疡，应激性胃黏膜损害，非甾体类药物相关性胃黏膜病变，胃癌，食管贲门黏膜撕裂综合征等[1]，既往大量临床和基础研究已证明抑酸治疗在非静脉曲张上消化道出血中具有重要的作用[2]，随着胃内pH值升高，胃黏膜出血时间明显缩短。当胃液pH值>3.5时，消化道出血的发生率明显降低[3]，胃液维持pH>5.0即可使胃及食管出血停止。因此，抑制胃酸分泌，，提高胃内PH对控制消化道出血十分重要。PPI联合碳酸氢钠应用可明显提高胃内PH值，缩短止血时间，降低再出血率，本研究应用碳酸氢钠合并奥美拉唑治疗非静脉曲张性上消化道出血 ......
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