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编号:12820849
经鼻蝶入路垂体瘤切除术围手术期护理进展(2)
http://www.100md.com 2013年6月1日 医食参考
     4.1.2护理措施:(1)术后一周内严密监测尿色、每小时尿量、尿比重及24h出入量,量出为入,每日出入量保持平衡。定期测量血电解质,及时向医生汇报结果,为补液提供依据。【6】(2)尿崩症急性期应保持卧床休息,恢复期可适当活动,但应避免重体力劳动及剧烈活动。【11】(3)由于大量尿液的排出,可造成低血钾、低血钠等电解质紊乱,病人可出现头晕、恶心、呕吐,临床上每日进行血生化检查,监测电解质情况并及时补充,【14】另外注意患者的主诉,如出现口干,无力等症状,这也是电解质紊乱的表现之一。这时应该为患者补充含钾高,含钠高的食物,如橙子、猕猴桃、咸菜等。必要时给予口服补钾、补钠药。(4)若尿量>200ml/h,要立即报告医师,遵嘱使用垂体后叶素皮下注射。常规使用垂体后叶素,因其可以导致需呀增高及腹部血管痉挛而致腹痛,应密切观察血压变化及腹部症状,及时通知医生处理。另外杨众等指出,对于尿量不超过300ml/h或不超过6000ml/24h的尿崩症病例,在严密观察血压和其他生命体征的同时,适当补充水和电解质,可不予抗利尿剂。【17】部分患者采取口服弥凝(醋酸加压素),以控制尿崩。(5)血压低者适当加快输液速度,瞩患者忌食西瓜等甜饮,以免增加尿量 ......
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