1例新生儿换血静脉输注钙剂外渗的处理(1)
摘要:目的:探讨新生儿换血中静脉输注钙剂外渗的处理。方法:将外渗局部予湿敷、按摩、换药、清除钙剂沉积物等处理。结果:外渗处皮肤结痂、瘢痕形成,但不影响关节活动。结论:新生儿换血静脉输注钙剂应慎重,加强巡视及监测,外渗时及时处理,以预防为主。关键词:钙剂;外渗;新生儿;换血
中图分类号:R272.1 文献标识码:A 文章编号:1005-0515(2013)10-007-02
目前新生儿换血采用新鲜全血或红细胞悬液与血浆混合的血,常用枸橼酸保养液。换血过程中,枸橼酸盐可影响电解质平衡。故换血后易造成低血钙,传统换血过程中常规补充葡萄糖酸钙[1]。钙剂是一种对组织有很强刺激性的药物,一旦外渗到皮下组织中,可引起严重坏死,皮下钙化[2]。我科有一例换血中静脉输注钙剂外渗,导致外渗处皮肤瘢痕形成,现将护理经过总结如下:
1资料与方法
1.1 临床资料
患儿,女,足月剖宫产,以生后1天皮肤黄染为主诉入院。查体:体温36.7°C,心率132次/分,呼吸52次/分,TCB26mg/dl。辅助检查:血清总胆红素617.2umol./L、非结合胆红素615.2umol/L,血型鉴定“A”型,RH血型鉴定阳性,其母为“O”型。诊断:新生儿ABO溶血、高胆红素血症 ......
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