摘要：主动脉夹层是主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂口进入主动脉壁内，使主动脉壁中层形成夹层血肿，并沿主动脉纵轴扩展的一种不很常见的但具有潜在灾难性心血管系统疾病。是由于主动脉壁中层结构异常和/或非生理性的血压作用于主动脉壁，在此基础上，主动脉内膜撕裂，血液从主动脉内膜撕裂几进入主动脉壁内，或由于动脉壁滋养血管破裂导致壁内血肿，并沿主动脉纵轴逐渐扩展而形成。

    关键词：主动脉夹层；研究；主动脉壁

    中图分类号：R542.5+2 文献标识码：A 文章编号：1005-0515(2013)10-025-01

    1 病因学调查

    病因主要包括先天性因素和后天性因素。先天性因素：目前已知有4种遗传性结缔组织疾病影响主动脉壁，包括马凡氏综合征、ED综合征、主动脉瓣二叶畸形(BAV)及家族性无症状性主动脉夹层分离。后天性因素：引起AD的后天性原因主要有高血压、动脉粥样硬化、外伤、感染、自身免疫性疾病、吸食成瘾性药物、医源性损伤包括动脉导管检查、主动脉内球囊泵、冠状动脉旁路术及瓣膜置换。而外伤或滥用可K囚引发者则属罕见。

    2 主动脉夹层的发病机制

    2.1 高血压

    高血压被认为是AD最重要的易感因素，存在于70%一90%的患者中，在远端夹层中更为常见。高血压时，由于剪切力对主动脉壁施加了一个长轴应力，增加了主动脉壁分层的倾向 ......