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编号:13574453
一例去皮层状态妊娠患者围手术期护理(2)
http://www.100md.com 2018年9月1日 《检验医学》 20189
     五、预防褥疮的发生患者入院时压疮评估9分属于高度危险,在护理中要预防压疮的发生,避免局部组织长期受压,给予Q2h翻身,对骨突出部位给予充气床垫、减压垫、敷料等进行保护,尤其是容易被忽视部位枕部、耳廓、足踝、肩胛骨等。每30分钟按摩骨隆突处。保持皮肤的清洁干燥,在皮肤皱褶处使用爽身粉,保持床单位平整,防止压疮的发生。每2小时翻身一次,动作轻柔,避免推、拉、托的动作,防止皮肤受损。(护理常规)

    六、预防下肢静脉血栓的发生由于长期卧床、受压、血液循环障碍,容易发生下肢静脉血栓。Hirsh指出小腿深静脉血栓形成需4~6周,髂骨静脉血栓形成需3~6月,轻度肺栓塞需4~6周,重度肺栓塞需6月。因此要定时更换体位,避免膝下垫枕,过度屈髋。按摩受压部位2~3次/d,促进血液循环,协助患者活动下肢,如挤压小腿腓肌,足背伸屈运动等。促进小腿静脉血液回流,同时长期卧床患者定时进行下肢肢体的被动活动,如膝,踝及足趾关节的伸屈活动、举腿活动。

    七、预防胎儿宫内窘迫的发生患者因为自身因素不能自行数胎动。给予尽量左侧卧位,每4小时听胎心一次,每天做胎心监护,跟据B超、羊水量等情况进行胎儿健康评估,做好记录,发现异常情况,及时报告医生,给予相应的处理。

    八、营养需求患者因长时间昏迷营养欠佳,体质差,会直接影响胎儿生长和智力发育,导致器官发育不全、胎儿生长受限 ......
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