低分子肝素钙联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效观察(1)
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【摘要】 目的 观察依达拉奉联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法 52例急性脑梗死患者随机分为2组,对照组25例,给予疏血通、胞二磷胆碱等治疗;治疗组27例,在对照组基础上加用依达拉奉和低分子肝素钙;并对治疗组治疗前后检测血小板计数、纤维蛋白原、凝血酶原时间。结果 分别对2组治疗前治疗后1周、2周、4周进行神经功能缺损评分及治疗后临床疗效进行评价,治疗组NDS和总有效率均高于对照组(P<0.05),治疗组治疗后纤维蛋白原含量较治疗前明显降低(P<0.01)。结论 低分子肝素钙联合依达拉奉治疗急性脑梗死能有效改善神经功能缺损,提高临床疗效,并且安全可靠。
【关键词】
低分子肝素钙; 依达拉奉; 急性;脑梗死
Clinical effect about low molecular weight heparin calcium and edaravone for patients with acute cerebel infarction
ZHAO Qing.The Neurologic Department of Qidu Hospital,Zibo,Shandong 255400,China
【Abstract】 Objective To observe the clinical effect and safty of low molecular weight heparin calcium and edaravone in treating acute cerebel infarction.Methods 52 cases with acute cerebral infarction were randomly divided into 2 groups:comparative group(n=25),which treatedwith Shuxuetong and CDPC;treatment group(n=27),which took as basic treatment,meanwhile treated with Edaravone and low molecular weight heparin calcium.The platelet count,FIB,PT were tested at the same time.Results At 7 d,14 d,28 d after treatment,the Neurological Deficits Scale(NDS)and evaluating clinical curative effect were compared,the NDS and the total effective rate in treatment group were higher than those in the comparative group(P<0.05).The FIB in treatment group were more decreased after treatment than before(P<0.05).Conclusion Edaravone and low molecular weight heparin calcium all have significant clinical effect on acute cerebel infarction.It’s safe to use.
【Key words】
Low molecular weight heparin calcium; Edaravone; Acute; Cerebel infarction
随着我国经济的发展,生活条件的改善,人口的老龄化越来越明显,急性脑梗死的发病率明显上升。由于该病伴有一定的死亡率和致残率,尤其是高致残率给家庭和社会造成沉重的经济负担和精神负担。急性脑梗死病情的发展程度除了决定与病变动脉血管的分级有关外,更与病变血管的直接因素使得血栓形成并进展有关;再是与病变周围的缺血半暗带的保护和治疗后的再灌注损伤密切相关。该类进展型脑梗死的病例占急性脑梗死的26%~43%[1]。新型自由基清除剂依达拉奉对脑缺血时神经细胞膜所产生的自由基有清除作用,在改善脑供血的同时,可保护脑组织尽可能少受多种代谢毒物的损害,从而改善预后。本文对早期抗凝干预联合氧自由基清除剂对治疗进展型脑梗死的疗效和安全性进行研究,现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 病例选自2005年1月至2007年2月在我科住院治疗的急性脑梗死患者52例,全部病例均符合全国第四届脑血管病学术会议制定的缺血性脑血管病的诊断标准[2]。所有病例从发病到入院时间均在48 h以内,均经颅脑CT或MRI扫描证实,除外出血性脑血管病并有明显的神经功能缺损定位体征,程度记分均在8分以上,无严重心肝肾、血液病、糖尿病等并发症。将52例患者随机分为治疗组与对照组。两组病例的年龄、性别经统计学处理差异无显著性。
1.2 治疗方法 对照组给予常规治疗,包括调控血压、使用甘露醇、血塞通、胞二磷胆碱等治疗;治疗组在对照组治疗用药的基础上,于住院当天始给予低分子肝素钙5000 U,腹部皮下注射,每12 h一次,连用10 d,同时给予依达拉奉30 mg+NS100 ml静脉滴注,每天两次,连用14 d,之后的治疗同对照组 ......
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