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编号:11977486
阿托伐他汀对2型糖尿病血管内皮功能的影响(1)
http://www.100md.com 2010年1月1日 吴俊兰
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     【摘要】 目的 研究阿托伐他汀对2型糖尿病血管内皮功能及血脂的影响。方法 分别检测180例2型糖尿病(T2DM)患者的血糖、血压、血脂、一氧化氮(NO)、血管内皮素(ET)、6酮前列腺素(PGF1a)。同时采用高分辨超声检测内皮细胞依赖性舒张功能(FMD%)、内皮细胞非依赖性舒张功能(GTN%)。结果 阿托伐他汀治疗后NO 、PGF1a明显增加(P<0.05),ET明显降低(P<0.05);FMD%明显改善(P<0.05),GTN%无明显变化(P>0.05)。结论 阿托伐他汀通过降低低密度脂蛋白、提高高密度脂蛋白、升高NO、 PGF1a,降低 ET水平等途径实现对T2DM患者内皮功能保护作用,减少内皮功能紊乱(ECD)相关性疾病的发生发展。

    【关键词】

    阿托伐他汀;2型糖尿病;血管内皮功能

    Effect of atravastain on function of vascular endothelium in patients with T2DM

    WU Junlan.The Second People’s Hospital of Lanzhou City,Gansu Lanzhou,Gansu 730060,China

    【Abstract】 Objective To study the effect of atravastain on vascular endothelium in patients with T2DM.Methods 180 cases ofT2DM were detected in patients with blood Sugar、Blood pressure、 Blood lipids、NO、ET、PGF1a.At the same time we used high differentiate ultrasonic to dect FMD%、GTN%.Results Patients treated with atravastain whose NO、PGF1a indreased obviously,ET decreased significantly,FMD%improved,GTN% no distint change.Conclusion Atravastain by reducing LDL、ET、HDL、NO、PGF1a means to achieve the protection of vascular endothelium in patients with T2DM,reduce the incidence of diseases associate with ECD.

    【Key words】

    Atravastain; T2DM; Function of vascular endothelium

    DOI:10.3760/cma.j.issn 16738799.2010.01.43

    作者单位:730060甘肃省兰州市第二人民医院心内科

    1 对象及方法

    1.1 研究对象 入选本院2005年至2008年住院的180例2型糖尿病(T2DM)患者,均符合1997年美国糖尿病协会(American diabetes association,ADA)诊断标准,其中男108例,女72例。随机分为两组,并存因素见表1,两组间各因素比较无差异(P>0.05)。

    1.2 研究方法 血糖、血压测定:入选的所有患者均接受饮食控制、运动及药物治疗,将空腹血糖控制于4.8~7.0 mmol/L,餐后2 h血糖控制于7.0~10.0 mmol/L,血压控制于125/75 mm Hg以下,其他并存疾病采取相应治疗。研究中给予阿托伐他汀钙[阿乐,北京嘉林药业(原红惠生物制药)股份有限公司生产],10 mg,每晚一次,8周为一疗程。

    1.3 血管内皮功能测定 使用HP影像之星彩超仪,探头频率5~10 Hz,同步记录心电图。参照Celermajer方法进行,D0肱动脉基础内径,D1为心室舒张末期肱动脉内径,D2为舌下含服硝酸甘油0.5 mg于5 min后肱动脉内径。内皮细胞依赖性舒张功能(FMD%)=(D1D0)/D0×100%,内皮细胞非依赖性舒张功能(GTN%)=(D2D0)/D0×100%。

    一氧化氮(NO)、血管内皮素(ET)、6酮前列腺素(PGF1a)采用放射免疫法;血脂采用日立7170全自动生化分析仪测定。

    1.4 统计学方法 本组数据用均数±标准差(x±s)来表示,组间比较用t检验,治疗前后比较采用配对资料t检验,以P<0.05为有显著性差异,用SSPS 10.0分析。

    2 结果

    治疗前两组间FMD%、 GTN%、NO 、ET、 PGF1a比较,均无显著差异(P>0 ......

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