血浆脑利钠肽水平在慢性心力衰竭患者的临床诊断价值研究(2)
 |
| 第1页 |
参见附件(1222KB，2页)。
B组(n=28)456.8~932.1(579.32±0.32)0.2~0.6(0.32±0.11)
C组(n=30)30.5~45.2(31.52±0.22)60.4~104.6(62.12±0.32)
由表2可见,血浆脑利钠肽方面,A组与B组比较,P<0.05,A组与C组比较,P<0.01,B组与C组比较,P<0.05,差异有统计学意义;LVEF方面,A组与与B组比较,P<0.05,A组与C组比较,P<0.01,B组与C组比较,P<0.01,差异有统计学意义,说明血浆脑利钠肽是随着疾病的严重而水平变化越大的,对于慢性心力衰竭的诊断具有较高的价值。
3 结论
慢性心力衰竭是指慢性原发性心肌病变和心室因长期压力或容量负荷过重,使心肌收缩力减弱,不能维持心排血量[4]。此病较为严重,任何年龄均可发生,但一般可控制症状,常有反复发作,也有部分患者可获痊愈[5,6]。近年来,随着心血管疾病患者的增加,作为很多心脏疾病的终末转归疾病 心力衰竭已经成为摆在广大医务工作者面前的重要任务[7]。而其治疗的前提是对其的正确诊断,所以对慢性心力衰竭的诊断就成为当前的重中之重[8]。血浆脑利钠肽主要由心室合成和分泌,当出现心室收缩或舒张功能下降、左室充盈压升高时,血浆脑利钠肽水平明显升高,并与左室内径、左室射血分数相关。目前,血浆脑利钠肽已成为诊断心力衰竭较灵敏、较特异的一个生化指标,为心力衰竭的诊断提供极有价值的信息。故对于血浆脑利钠肽水平与慢性心力衰竭有着较大的相关性,可对于慢性心力衰竭患者研究其血浆脑利钠肽水平对于疾病的诊断控制有着积极的意义。
本文中就血浆脑利钠肽在慢性心力衰竭中的作用进行了研究比较,同期检测了LVEF,为血浆脑利钠肽提供研究依据,笔者发现NYHA分级Ⅲ~Ⅳ级患者的血浆脑利钠肽水平明显高于健康对照组和NYHA分级Ⅰ~Ⅱ级的患者,而NYHA分级Ⅰ~Ⅱ级的患者血浆脑利钠肽水平也是明显高于健康组,与LVEF呈负相关,由此可见血浆脑利钠肽是随着疾病的严重而水平变化越大的,对于慢性心力衰竭的诊断具有较高的价值。
综上所述,笔者认为血浆脑利钠肽水平在慢性心力衰竭患者的临床诊断价值较高,可为慢性心力衰竭的诊断提供更为可靠有效的规律与依据,值得临床进一步研究探讨。
参考文献
[1] Swedlberg K,Cleland J,Dargie H,et al.Guidelines for the diagnosis and treatment of chronic heart failure:executive summary(update 2005):The Task Force for the Diagnosis and Treatment of Chronic Heart Failure of the European Society of Cardiology.Eur Heart J,2005,26(11):1115 1140.
[2] 胡大一,马长生.心脏病学实践2005 新进展与临床案例.人民卫生出版社,2005:523.
[3] Alonso Martinez JL,Llorente Diez B,Echegaray Agara M,et al.C reactive protein as a predictor of improvement and readmission in heart failure.Eur J Heart Fail,2002,4(3):331 336 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(1222KB，2页)。