肌皮瓣移植治疗电击伤的护理
【关键词】外科皮瓣;组织移植; 电击伤; 护理
电击伤造成的广泛组织损伤,临床上通常采用随意型皮瓣移植治疗,因其血运较差,易发生皮瓣下感染而造成手术失败;而肌皮瓣具有血运丰富、组织量大的特点,移植覆盖于损伤严重的电击伤创面已在临床日益受到关注。2008年4月到10月,我科对22例电击伤者采用肌皮瓣移植治疗,治疗效果满意,报告如下。
1临床资料
1.1一般资料22例中,男19例、女3例,年龄11~46岁,平均27.6岁。受伤电压200~24000 V。创面分布于足背4例、小腿3例、膝部2例、季肋部4例、肩背部3例、手腕部2例、颈部2例、胸部1例,均伴有不同程度的深部组织、肌腱、肌肉、血管及骨骼坏死、外露。受伤面积最大20 cm×32 cm,最小4 cm×10 cm。其中行背阔肌肌皮瓣岛状移植修复肩背、手腕部、颈部创面7例;腹直肌肌皮瓣局部转移修复季肋部、胸部创面5例;腓肠肌肌皮瓣移植修复小腿、足背创面6例;岛状交腿移植修复对侧足背、膝部创面4例。Ι期愈合18例,延期愈合4例。
1.2方法电击损伤3~5 d后,组织损伤界线已较清楚,即可实施肌皮瓣移植。全麻下清创,3%过氧化氢、0.1%苯扎溴铵及0.5%碘伏溶液清洗创面及周围组织 ......
您现在查看是摘要页，全文长 4737 字符。