无痛肠镜下高频电凝切除术治疗小儿结肠息肉的临床研究(2)
1.4监测和记录从静脉注射异丙酚前至患儿进入镇静麻醉状态开始,在诊疗过程前、中、后,以及停止异丙酚注射后直至患儿完全苏醒,整个操作过程中严密检测患儿的平均动脉压、心率、呼吸频率及血氧饱和度等。并观察患儿术中的耐受程度:如是否呛咳、屏气等,记录异丙酚诱导剂量、总剂量、苏醒时间、诊疗过程中和苏醒后出现的各种并发症。术后专人观察至少半小时,并密切监测血压,脉搏血氧饱和度及患儿情况,直至患儿各项指标恢复至术前水平,并达到标准:如血压恢复到术前或接近术前水平清醒如常,能正确应答,步态稳健等。2结果
32例患儿均成功完成了无痛肠镜下的检查及治疗操作,应用异丙酚1~3 min后神志消失进入睡眠状态,检查结束后意识恢复时间多在5~10 min内。应用异丙酚后均不同程度出现血压、心率下降,但为一过性,且在正常范围内,勿需特殊处理即自行恢复正常。3例患者血氧饱和度降至90%以下,予手托上颌加大给氧量后恢复正常,其余均为一过性下降,所有患儿对肠镜诊治过程无记忆,应用高频电凝切除术治疗小儿结肠息肉35颗。息肉1颗30例(85.7%)、息肉2颗2例(5.7%)、息肉3颗3例(8.6%) ......
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