高龄慢性硬膜下血肿患者钻孔引流诊治体会
【摘要】目的探讨老年人慢性硬膜下血肿的诊断和治疗,提高疗效,减少并发症。方法回顾性分析我院2002年8月至2009年8月收治的84例采用钻孔引流术的高龄慢性硬膜下血肿患者的临床资料。结果本组84例患者,经过手术后,临床症状消失,无二次手术者,远期效果好。结论钻孔引流治疗治疗高龄慢性硬膜下血肿患者创伤小,疗效确切,是治疗的的首选方法,做好病例选择和注重术中技巧是较少并发症的关键。【关键词】
高龄;慢性硬膜下血肿;钻孔引流
慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSDH)是神经外科常见疾病,多见于老年人,占颅内血肿的10%左右,占硬膜下血肿的25%,其中双侧血肿发生率高达14%,常有头部轻微伤病史,起病隐匿,易误诊[1]。常在伤后3周后出现临床症状。我院从2002年8月至2009年8月对收治的84例老年CSDH患者采用钻孔引流术,取得满意疗效,现报告如下。
1资料及方法
1.1一般资料本组84例中,男72例,女12例。年龄60~92岁,平均75.4岁。有明确外伤史62例,占本组病例的73.8%,其中,额部受伤36例,占有外伤史病例58.1%,枕部受伤26例,占41.9%。病程4周~4个月,平均2.2个月。
1.2临床表现以头痛、恶心、呕吐头昏43例,占51.2%,轻度偏瘫24例,占28.6%,精神异常伴言语模糊17例,占20.2%。
1.3影像学检查70例行CT检查确诊,14例行MRI检查确诊。60例出现中线移位,移位为1.0~2.5 cm。 其中:单侧血肿68例,占本组病例的80.9%位于额顶部27例,额颞顶部41例;双侧血肿16例,占本组病例的19.1%,位于双侧额顶部7例,双侧血肿额颞顶部9例 ......
您现在查看是摘要页，全文长 6275 字符。