达克罗宁用于烧伤创面镇痛的效果研究(1)
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【摘要】 目的 观察达克罗宁用于烧伤创面的镇痛效果。方法 120例烧伤患者随机分为3组: A组(n=40) 于创面涂0.5%达克罗宁SD-Ag霜、B组于创面涂1%达克罗宁SD-Ag霜、C组于创面涂SD-Ag霜约1 mm。结果 A组B组均有不同程度的镇痛效果,与C组相比,有显著性差异(P<0.05),且无不良副反应。结论 磺胺嘧啶银(SD-Ag)霜中加入达克罗宁,有良好的镇痛效果,可以缓解烧伤患者的痛苦。
【关键词】 达克罗宁;烧伤;镇痛
Experimental Study ofDyclonineon the effect of burn wound pain
MAI Ya-qiang. The Second People’s Hospital of Zhanjiang,Guangdong Zhanjiang524300,China
【Abstract】 Objective To study the effect of the Dyclonine on the effect of burn wound pain.Methods 120 cases of burn patients were randomly divided into three groups: A group (n = 40) in the wound coated 0.5% Dyclonine SD-Ag cream;B group in the wound coated 1% Dyclonine SD-Ag cream;C group SD-Ag cream coated wound around 1 mm.Results A and B Group in varying degrees of relieving pain effect,compared with the C group,there was a significant difference (P<0.05),and without adverse side effects.Conclusion Silver sulfadiazine (SD-Ag) cream by adding Dyclonine,has good relieving pain effect,and can ease the pain of burn patients.
【Key words】 Dyclonine; Burn; Relieve pain
疼痛的治疗已经成为烧伤治疗的一个重要组成部分,良好的镇痛不仅可以减少患者痛苦,还能明显降低烧伤的应激反应、能量消耗及并发症的发生率和致残率[1]。本院药剂科和烧伤科联合在烧伤外用药磺胺嘧啶银(SD-Ag)霜中加入不同浓度的达克罗宁,以寻求即安全又有良好镇痛效果的达克罗宁浓度,以缓解烧伤患者的痛苦。
1 资料和方法
1.1 方成与制备 ①试剂:磺胺嘧啶银粉剂(湖南试剂厂);氮酮(山西芮城兴庆化工厂);达克罗宁(武汉远城制药有限公司);香霜(自备)。②处方:磺胺嘧啶银100 g,氮酮100 ml,达克罗宁(A组50 g,B组100 g);香霜适量,全量10 000 g。③制备工艺:磺胺嘧啶银过60目筛选,加等量香霜研匀,加入氮酮、达克罗宁,分次加入香霜至全量,研匀分装密封备用。
1.2 病例选择与分组 随机选择120例Ⅱ度烧伤患者,烧伤面积<50%;无心、肝、肺、肾等重要脏器疾病;随机分为A组(0.5%达克罗宁SD-Ag霜)、B组(1%达克罗宁SD-Ag霜)、C组(SD-Ag霜对照组)。
1.3 方法 创面常规清创,于创面分别涂0.5%达克罗宁SD-Ag霜、1%达克罗宁SD-Ag霜、SD-Ag霜,厚度约1 mm。观察是否有镇痛效果,纪录镇痛起效和维持时间,镇痛效果采用视觉模拟评分( visual analogue scales,VAS),0分为无痛,10分为剧痛。根据创面渗出情况每天或隔天换药。
1.4 分别于用药前(T0)、用药后1 d(T1)、3 d(T3)、5 d(T5)抽血检测心肌酶谱指标。
1.5 统计学方法 采用SPSS统计软件进行处理,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,组间比较采用单因素方差分析,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 一般情况 3组患者年龄、体质量比较差异无显著性,烧伤创面面积、心肺功能均无显著差异性( P>0.05)。
2.2 镇痛效果
2.2.1 镇痛起效时间(min) A组为(40±30.5)分;B组为(15±25.2)分;C组无镇痛作用。
2.2.2 镇痛维持时间(h) A组为(5.5±3.5)h;B组为(7.6±4.3)h;C组疼痛缓解时间为(16±14.5)h。
2.2.3 镇痛效果 VAS评分A、B组分别与Ⅲ组间有显著差异(P<0.05 )( 见表1) 。A、B组患者对镇痛治疗总体印象评分差异无显著性。
表1
各时点VAS 评分比较(x±s,n=40) ......
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