手术室护士工作压力源与心理健康状况相关性研究(2)
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参见附件(1476KB，2页)。
1.2.2 护士工作压力源量表[3] 此量表有36个项目组成,分为护理专业及工作方面的问题、时间分配及工作量问题、工作环境及仪器设备问题、患者护理方面的问题、管理及人际关系方面的问题等五个方面的因子,采用1～4级评分法,分数越高,表明引起压力的程度越大。本量表广泛应用,信效度较高。
2 结果
2.1 手术室护士SCL-90各因子与健康成人比较见表1。
表1
手术室护士SCL-90各因子与健康成人比较(x±s)
项目国内常模组手术室护士(n=70)t值P值
躯体化1.37±0.480.68±0.5011.41<0.05
强迫症状1.62±0.580.83±0.5712.07<0.05
人际关系敏感1.50±0.590.66±0.4312.91<0.05
抑郁1.43±0.450.59±0.499.91<0.05
焦虑1.39±0.420.61±0.4611.19<0.05
敌对1.48±0.560.74±0.5710.87<0.05
恐怖1.23±0.410.45±0.468.34<0.05
偏执1.43±0.570.55±0.518.99<0.05
精神病性1.29±0.420.46±0.448.70<0.05
表1显示手术室护士各因子分均低于健康成人,与健康成人比较(P<0.01)有显著性意义,说明手术室护士的心理健康水平优于国内常模组。这可能与手术室护士经常参加危重症患者的抢救,工作独立性较强,心理承受能力较好有关。
2.2 手术室护士工作压力状况比较见表2。
表2
手术室护士工作压力状况(x±s)
医院类别护理专业工作方面工作量及时间分配工作环境方面患者护理关系方面 社会地位压力总分
二级医院18.14±5.5212.43±4.647.20±2.3726.08±7.6721.57±6.37 85±22.92
三级医院18.51±4.9712.97±2.997.31±1.7326.29±5.1421.06±4.60 86±14.60
P值﹥0.05<0.01 ﹥0.05﹥0.05 ﹥0.05 <0.05
表2显示二级医院与三级医院手术室护士在工作量及时间方面(P<0.01)有显著性差异,在工作压力总分方面(P<0.05)也有显著性差异,在其他方面无显著差异。这一结果可能与三级医院手术室的手术量较大,手术难度较高,致使手术室护理工作任务繁重密切相关。
2.3 手术室护士心理健康状况与工作压力相关性见表3。
表3
手术室护士心理健康状况与工作压力相关性比较
护理专业及工作方面工作量及时间分配工作环境及资源患者护理方面问题管理及人际关系方面压力总分
r0.180.410.360.390.310.41
P值0.1300.0000.0020.0020.008 0.000
表3显示手术室护士心理健康状况与护理专业及工作方面(P>0.05)差异无统计学意义,相关性不大,在工作量及时间分配方面、工作环境及资源方面、患者护理方面及护理管理和人际关系方面(P<0.01)具有显著相关性。
3 讨论
本调查结果显示,手术室护士心理健康水平与工作压力源成正比,与护士专业方面的问题无相关性,与工作量及时间分配问题、环境及资源问题、患者护理方面问题、管理及人际关系方面问题比较(P<0.01)相关性较大。这说明手术室护士的心理健康状况与较高的职业风险与工作压力密切相关。洪瑞乔等[4]研究结果显示80%手术室护士经常担心工作不慎导致医疗纠纷。
4 应对策略
4.1 护理管理者支持 作为医院的护理管理者,重视手术室护理工作,了解护士的心理需求,努力改善护士们的工作环境,创造一个温馨的工作氛围。此外,领导的尊重、信任和关心,更能激发护士的工作热情,适当的鼓励还可以激发护士的职业潜能。管理者可以提供外出学习及晋升的机会,帮助护士认识到护理工作的价值,塑造良好的职业心态 ......
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