男性首发抑郁症患者甲状腺激素\性激素的变化及临床分析(2)
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卵泡刺激素是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种激素,作用于睾丸曲细精管可促进精子形成。下丘脑分泌的促卵泡激素释放激素控制卵泡刺激素的分泌。本研究结果显示病例组卵泡刺激素(FSH)水平明显低于对照组,差异具有统计学意义,提示在男性首发抑郁症患者体内存在性激素水平的紊乱,主要是卵泡刺激素的低水平状态。其原因可能是患者脑内神经递质如去甲肾上腺素(NE)和五-羟色胺(5-HT)处于功能活动降低状态,同时下丘脑垂体功能受到抑制所致。因此,男性抑郁症患者存在性功能减退,主要是由于下丘脑- 垂体的功能紊乱引起。国内有研究[7]报道男性抑郁症患者E2水平低于正常人,而T、PRO、FSH、LH水平与正常人无明显差异。这与本研究结果不一致,可能与样本量大小有关。
男性抑郁症患者同时存在多种神经内分泌功能异常,其中有着非常复杂的内在联系。低TSH、FSH水平有可能是抑郁症的病因,亦有可能是更深层的基础脑功能异常的一种表现,具体关系需进一步研究。当在临床上遇到多种抗抑郁药足剂量足疗程治疗无效的男性抑郁症患者,可以尝试通过调节促甲状腺激素及卵泡刺激素水平的途径来改善患者的抑郁情绪。
参考文献
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