【摘要】 目的 探讨扩张皮瓣技术在修复创面缺损修复的应用及方法,同时阐述在扩张皮瓣技术应用中的注意事项。方法 将我院头面颈部19例,躯干部位12例,四肢4例,共35例皮肤缺损患者进行扩张皮瓣修复创面缺损及临床观察。结果 皮肤扩张时出现并发症5例占14.3%,除有1例出现动脉危象停止治疗取出扩张器外,其他患者均皮瓣转移后完全成活。结论 扩张皮瓣技术较之传统的植皮手术能够获得良好的功能和外观修复可获得满意的治疗效果,现临床医生应大力推广与应用。

    【关键词】扩张皮瓣;创面;瘢痕

    皮肤软组织扩张技术是通过自体皮肤的扩张,提供颜色、质地、皮肤结构与受区接近的自体皮肤,供区瘢痕形成少。较之传统的皮片移植等组织修复手段,可获得良好的修复效。扩张皮瓣的利用多是在一侧作辅助切口,设计成旋转皮瓣来修复缺损,或是在两侧作辅助切口,设计成推进皮瓣来修复创面[1]。现对我院35例经扩张皮瓣修复创面缺损患者临床观察与探讨如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本院经扩张皮瓣修复创面缺损患者35例,其中男29例,女16例。年龄:在9~46岁之间,平均年龄23.1岁。皮肤缺损病因分类:烧烫伤21例,外伤性皮肤缺损11例,电击伤3例;部位:头面颈部19例,躯干部位12例,四肢4例;病程:1周~9年。皮瓣扩张时间在14~70 d之间。瘢痕及皮肤缺损范围:在9 cm×4 cm~20 cm×16 cm之间。

    1.2 一般手术方法 根据病变的部位、大小及形状,选择适当形状和容积合适的扩张器 ......