低血糖昏迷是内科急症,其临床表现及病因不尽相同,误诊及延误治疗可造成不可逆的严重后果。但如能及时诊断处理,病情可迅速好转。现将我科收治的自2000年1月至2008年6月的低血糖昏迷30例临床资料作一回顾性的分析,旨在提高对低血糖的症状及病因的认识,避免误诊误治。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 男12例(占40%)女,18例(占60%);年龄16~85岁(平均63.5岁);老年人22例(占73.3%);糖尿病患者24例(占80%)其中1型糖尿病3例,2型糖尿病21例,非糖尿病患者6例;合并心脑血管疾病14例(如高血压,冠心病,脑梗死占46.7%);糖尿病肾病5例,感染5例,非糖尿病所致低血糖昏迷肝硬化1例,垂体前叶功能减退症1例,肝癌1例,3例食同一种红面。

    1.2 诱因 发病前未正常进食者8例,降糖药物使用不当者4例,胰岛素注射剂错误者3例,腹泻2例,饮酒2例,食用同一种红面3例,其余8例。21例发生低血糖昏迷前有饥饿,恶心,心慌等交感神经兴奋症状,9例无交感神经兴奋症状的先兆表现而直接进入昏迷状态,其中浅昏迷16例,中度昏迷8例,重度昏迷6例 ......