关于急性心肌梗死并发阵发性心房颤动与P波离散度的关系(1)
 |
| 第1页 |
参见附件(1428KB，2页)。
【摘要】 目的 探讨急性心肌梗死并发阵发性心房颤动与P波最大时间(Pmax)、P波离散度(Pd)的关系。方法 观察33例急性心肌梗死并发阵发性心房颤动患者和25例单纯急性心肌梗死患者的Pmax、Pd。结果 两组Pmax(123.99±3.61 ms、110.37±2.58 ms)、Pd(45.82±2.93 ms、29.13±3.57 ms)差异均有显著性意义(P<0.01);Pmax≥120 ms和Pd≥40 ms预测心房颤动的敏感性分别为92%和96%,特异性分别为91%和95%。结论 Pmax 延长和Pd增加可预测急性心肌梗死并发心房颤动的危险性。
【关键词】急性心肌梗死;阵发性心房颤动;P波离散度
About relationship between acute myocardial infarction with paroxysmal atrial fibrilation and P wave dispersion
YANG Xiu-min,SHI Jin-li,DUJun-hong,et al.DepartmentofElectocardiogram,HejiHospital,the Affiliated Hospital ofChangzhiMedicalCollege,Changzhi 046000,China
【Abstract】 Objective To understand relationship between acute myocardial infarction mith paroxysmal atrial fibrilation and P wave dispersion(Pd) and Maximum P wave interval(Pmax).Methods Acute myocardial infarction with paroxysmal infaction control group were observed Pmax and Pd.Results Pmax(123.99±3.61 ms,110.37±2.58 ms)and Pd(45.82±2.93 ms,29.13±3.57 ms)had significant difference between acute myocardial infarction with PAF and contral group,Pmax≥120 ms和Pd≥40 ms separated patients from control group,with a higher sensitivity(92%and 96%) and specifcity(91%and 95%).Conclusion A prolonged Pmax and a increased Pd may be predictive risk of acute myocardial infarction with paroxysmal atrial fibrillation.
【Key words】Acutemyocardialinfarction; Paroxysmalatrial fibrilation; P wave dispersion
对于急性心肌梗死患者来说,一旦出现心房纤颤,那么心房泵功能丧失、心脏血流动力学恶化,则预后差,死亡率高[1]。本文旨在研究急性心肌梗死并发阵发性心房颤动与P波最大时间(Pmax)及P波离散度(Pd)的关系以及临床意义。
1 资料和方法
1.1 对象 选择2005年6月至2009年6月收住本院并符合世界卫生组织(WHO)急性心肌梗死诊断标准的急性心肌梗死并发阵发性心房颤动33例为观察对象,其中男24例,女9例,年龄47~72(62.9±8.7)岁。15例为心肌梗死急性期并发阵发性心房颤动,18例心肌梗死亚急性期(22 h~21 d)并发阵发性心房颤动。前间壁心肌梗死17例,下壁心肌梗死11例,广泛前壁心肌梗死5例。对照组为同期记录的25例单纯急性心肌梗死患者,其中男18例,女7例,年龄44~73(61.5±9.2)岁。两组年龄、性别差异无显著性意义。所有受检者入院时心电图均为窦性心律,无束支和房室传导阻滞,且无电解质紊乱,未服抗心律失常药。
1.2 方法 采用福田公司产FCP-410 IU型十二导联同步心电图仪记录心电图,纸速50 mm/s,1 mv/cm。测定急性心肌梗死后并发阵发性心房颤动前的P波时间:首选12导联基线平稳、噪声低、起止点明确的同心搏P波时间,以双盲法测定各导联P波的共同起始点。去除P波低平和界限不清的导联。Pd为12导联中最大P波时间(Pmax)与最小P波时间(Pmin)之差。
应用美国HP-5500型超声仪观察急性心肌梗死发病后7~14 d的心脏结构及功能,按Penn常规测量左心房直径,按Teichholz等[2]校正公式计算射血分数(EF)。
1.3 统计学方法 采用SPSS 11.5统计分析软件,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,用t检验,方差分析。P≤0.05有统计学意义。
2 结果
两组临床参数测值比较(表1)显示:急性心肌梗死并发阵发性心房颤动患者的Pd、、Pmax和EF值与对照组有非常显著性意义 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(1428KB，2页)。