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编号:11976082
三维多功能牵引为主综合治疗腰椎间盘突出症183例疗效观察(1)
http://www.100md.com 2010年7月1日 刘华 陈卫东
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    参见附件(1423KB,2页)。

     【摘要】 目的 探讨三维多功能牵引为主综合治疗腰椎间盘突出症的康复疗效。方法 以电脑牵引为主综合治疗不同类型的腰椎间盘突出症患者,参照“腰椎疾患治疗成绩评分表”对治疗前后的腰椎功能评定。结果 采用多方位三维多功能牵引治疗年龄在25~50岁之间无手术适应证之腰椎间盘突出症183例患者,5年随访观察总有效率达96.72%。结论 多方位三维多功能牵引方法简单,效果较好。

    【关键词】腰椎间盘突出症;三维;牵引;疗效

    Observation of comprehensive treatment effect concerning 183 LDH cases mainly based on the three-dimensional multi-functional tractor

    LIU Hua,CHEN Wei-dong.Department of Orthopedics,Second People’s Hospital of Taicang,Taicang Jiangsu 215400,China

    【Abstract】 Objective To pursue the effective treatment of lumbar vertebra protruding using three-dimensional multi-functional tractor.Methods Mainly based on the computer-aid tractor,try to comprehensively treat patients suffering from lumbar vertebra protruding of different types.And to make an assessment about the lumbar vertebra functions before and after the treatment according to “the chart of the accomplishment on the treatment of lumbar vertebra protruding sufferers”.Results One hundred and eighty-three lumbar vertebra protruding sufferers without any operation indication,aged between 25 and 50,have received the three-dimensional multi-functional treatment in our hospital.And the rate of the treatment effectiveness on five-year random observation has reached as high as 96.72%.Conclusion A Three-dimensional multi-functional treatment is simple and has good effect.

    【Key words】LDH;

    Lumbar disc hemiation;Traction;Curative effect

    腰椎间盘突出症是骨科常见病,三维多功能牵引为主综合治疗为保守治疗腰椎间盘突出症开辟了一个途径,本院自2004年1月至今腰椎间盘突出症患者共183例,年龄在25~50岁之间,经X光拍片、CT、造影以及临床体征、症状确诊为腰椎间盘突出症患者,且无手术适应证。经三维多功能牵引为主综合治疗取得较好疗效,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 观察组183例:男108例,女75例,年龄25~50岁,平均38.5岁。病程3 d~4年,8例有外伤史,其中纯L3~4突出者18例;纯L4~5突出者55例;纯L5~S1突出者46例;L3~4、L4~5同时突出者15例;L4~5、L5~S1同时突出者41例;L3~4、L4~5、L5~S1同时突出者15例。对照组126例:男74例,女52例,年龄25~50岁,平均37.9岁。病程6 d~4.5年,4例有外伤史,其中纯L3~4突出者11例;纯L4~5突出者43例;纯L5~S1突出者28例;L3~4、L4~5同时突出者14例;L4~5、L5~S1同时突出者26例;L3~4、L4~5、L5~S1同时突出者4例。全部患者均有腰痛或腰部活动受限或腰痛向一侧或双侧沿大腿外侧放射至小腿或足背外侧,大部分患者病变腰椎棘突旁或坐骨神经通压痛,直腿抬高试验或(和)加强试验阳性。

    1.2 方法

    1.2.1 康复疗效评定 疗效观察方法与标准采用“腰椎疾患治疗成绩评分表” [1]对腰椎功能进行治疗前后的评定,根据评分计算改善率,改善率=(治疗后评分-治疗前评分)/正常评分-治疗前评分)*100%,改善率为100%时为治愈,改善率>60%为显效,25%~60%为有效,<25%为无效。

    1.2.2 观察组 ①腰椎牵引:我院采用的电脑牵引床为江苏泰州生产型号为DFQ 400多方位电脑牵引床,其牵引参数为:其快牵距为0~70 mm;倾角为-5°~30°;转角为-25°~25°;摆角为-10°~10°;延迟时间为0~10 s/10;保持时间0~10 s ......

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