慢性泪囊炎的个性化治疗及其疗效观察(2)
1.3.2 泪囊鼻腔吻合术[3] ①患者取仰卧位,用爱尔凯因滴眼液行表面结膜麻醉3次;②局部浸润麻醉,包括滑车神经、筛前神经、眶下神经;③皮肤切口,15~20 mm;④暴露泪囊;⑤造骨孔,10 mm×15 mm;⑥泪囊鼻腔吻合,鼻黏膜切开,并泪囊“I”形切口,前后唇对位缝合;⑦将7号泪道冲洗针插入患眼下泪小管并进入泪囊中,探查吻合口,置橡皮引流条;⑧术后给予必要的药物抗感染和止血处理,加压包扎,7 d拆皮肤缝线并行泪道冲洗。1.3.3 激光泪道成形术 术前用抗菌素稀释液冲洗泪道,局部滴用抗生素眼液,2~3 d再进行泪道冲洗,无脓后行YAG 激光泪道成形术,术毕给予典必殊眼膏行泪囊和鼻泪管保留置入,口服抗生素及适量糖皮质内固醇激素,局部滴典必殊眼药水,术后6 d行首次泪道冲洗。
1.4 疗效判定标准[4] ①痊愈:溢泪症状完全消失,冲洗泪道通畅且冲洗液清澈无黏液;②有效:溢泪症状改善,冲洗泪道有阻力,但尚能通过,或冲洗液有少许分泌物;③无效:患者仍有明显溢泪症状,泪道冲洗不通,仍有黏液或脓性分泌物。
1.5 统计学方法 采用SPSS14.0统计软件,3组间的治疗效果比较运用χ2检验。P<0.05认为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 泪囊造影结果 78例90眼慢性泪囊炎患者的造影结果显示:①泪囊形态:泪囊呈梭形囊样扩张者49眼(54.44%),不规则囊样或结节状者20眼(22.22%),条索状者12眼(13.33%),不规则分叶或节段样扩张者9眼(10.00%);②泪囊大小:最大者为17 mm×14 mm×8 mm,最小者2 mm×2 mm×2 mm,平均10.23 mm×3.99 mm×4.22 mm ......
您现在查看是摘要页，全文长 5050 字符。