防逆流灌肠器的设计与临床效果
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【摘要】 目的 探讨应用防逆流灌肠器为患者清洁灌肠的临床效果。方法 灌肠时对照组患者用普通灌肠筒,实验组应用防逆流灌肠器,比较两种灌肠器的效果。结果 两组患者比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 应用防逆流灌肠器治疗时患者的满意度明显提高,且安全有效,同时又节省了护士的时间,提高了治疗效果。
【关键词】清洁灌肠;防逆流灌肠器;临床效果
清洁灌肠用于彻底清除滞留在结肠中的粪便,适用于直肠、结肠X线摄片和手术前的肠道准备[1]。以提高诊断及减少手术并发症,灌肠时用普通灌肠筒,患者有不满意,药液逆流污染皮肤、床单位、地面、同时又增加护士的工作量。笔者自行设计制作一种防逆流灌肠器,(专利号200720017741)可有效防止药液逆流,保持容器及连接管内的药液清洁,容器内的药液可以多次使用,经临床应用,取得满意效果,报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 需要清洁灌肠清洁肠道的方法有很多种,我们根据患者自己的选择,把2008年12月至2009年11月收治需要作肠镜检查的患者63例,男34例,女29例,年龄24~65岁,随机分为对照组32例和实验组31例,两组患者年龄、性别、病程等方面比较,无统计学差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 防逆流灌肠器的制作 应用聚丙乙稀、pvc、乳胶为原料,压制的由容器、肛管及连接容器和肛管的连接管组成,其特征在于连接管上分别设有阀门和单向阀。
1.2.2 清洁灌肠的方法 由作者对护士统一培训灌肠流程。两组患者于肠镜检查前一晚上进食无渣流质饮食,分别向两组患者介绍各自使用的灌肠器具,作好解释工作,消除顾虑,以取得合作。患者均采用左侧卧位,液面距肛门50㎝高度,选用0.1%肥皂液灌肠,温度达39℃~41℃,对照组使用传统的方法灌肠。实验组使用防逆流灌肠器灌肠。
1.3 肠腔清洁度评定 肠腔清洁度评定:清洁,检查部位肠腔无粪渣,无黏液或少量黏液,气体较少,不影响诊断;不清洁,检查部位肠腔有散在性粪渣、黏液及大量气体、影响诊断。
1.4 两组患者肠腔清洁度效果比较(表1)。
表1
两组患者肠腔清洁度效果比较
组别例数清洁不清洁总有效率%
实验组3129293.55
对照组3223971.88
1.5 两组患者灌肠过程中不良反应发生情况比较(表2)。
表2
两组患者灌肠过程中不良反应发生情况比较
组别例数灌肠液逆流污染皮肤床单地面发生率%
实验组31023016
对照组32735253
2 讨论
2.1 防逆流灌肠器与传统灌肠筒相比较 防逆流灌肠器,其特征是连接管上分别设有阀门和单向阀,阀门与单向阀间采用透明导管相连接,以方便地观察药液的流动情况,有利于灌肠的操作,可有效地防止药液逆流,保持容器及连接管内的药液清洁,容器内的药液可以分多次使用,具有结构简单、操作方便、而且本实验中未出现肠道损伤等并发症、安全可靠、舒适等优点,不污染皮肤、床单位、地面、同时又减少了护士的工作量 ......
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