先天性心脏病系指出生时就存在的心血管结构或功能异常。它的发病率为活产婴儿的0.7%~0.8%,成人发病率为0.24%~0.28%[1]。随着科学技术的发展,先心病的诊断率不断提高,但老年先心病缺乏特异性容易误诊。本院干部病房通过彩色多普勒超声心动图确诊老年先心病7例,分析报告如下。

    1 资料与方法

    本组7例,男4例,女3例。年龄64~84岁,平均76.5岁,病程6~30年。临床诊断分别为肺心病4例,扩张性心肌病1例,老年瓣膜性心脏病1例,冠心病1例。采用PHILIPS iE33型彩色多普勒超声诊断仪进行检查诊断。方法:患者左侧卧位或仰卧位,取胸骨旁左室长轴、胸骨旁四腔心、大动脉短轴、右室流出道长轴、心尖四腔、心尖五腔及剑突下双心房等标准断面,观察心腔内部结构,测量心脏内部参数及血流动力学各项参数。

    2 结果

    7例老年先心病中,房间隔缺损4例,表现为房间隔连续中断,回声脱失0.5~1.1 cm,右房室均明显扩大,主肺动脉增宽,左房扩大1例,彩色多普勒和(或)脉冲多普勒显示房水平左向右分流3例,左右双向分流1例 ......