新斯的明联合膀胱区理疗及肛门应用开塞露治疗产后尿潴留56例
 |
| 第1页 |
参见附件(1249KB，2页)。
【摘要】 目的 探讨新斯的明联合膀胱区理疗及肛门应用开塞露治疗产后尿潴留临床疗效。 方法 对56例产后尿潴留的产妇应用新斯的明联合膀胱区理疗及肛门应用开塞露治疗 临床观察,有效率为100%。 结论 新斯的明联合膀胱区理疗及肛门应用开塞露治疗可有效改善产妇产后尿潴留症状,临床治疗效果好,不良反应少,是一种简单可行的治疗方法。
【关键词】
新斯的明;膀胱区理疗;开塞露;尿潴留
DOI:10.3760/cma.j.issn 1673-8799.2010.11.129
作者单位:264300山东省荣成市人民医院妇产科
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2004年6月至2009年6月在我院产科分娩后出现尿潴留,使用热敷、按摩、听流水声等未能解决尿潴留的产妇56例,均为足月初产妇,会阴侧切助娩,孕38～41周,无产科及其他并发症。
1.2 禁忌证 机械性肠梗阻,尿路梗死及支气管哮喘患者[1]。
1.3 方法 在实施热敷、按摩、听流水声等措施仍不能自解小便的情况下,对入选患者给予新斯的明0.5 mg肌肉注射,膀胱区理疗20 min后给予开塞露40 ml纳肛,嘱卧床10 min后起床小便。
2 结果
全部患者10~15 min大小便排出,其中5例患者分次排空小便,3例出现腹痛,能忍受,有效率为100%。
3 讨论
尿潴留是产后常见的一种并发症。其原因有:会阴疼痛导致产妇不敢解小便,膀胱过度充盈失去原有的收缩力反射性抑制,使尿道括约肌痉挛,导致尿潴留。分娩时胎头下降压迫尿生殖孔,使其过度扩张,使尿道与肛提肌的连接处变的松弛,膀胱排尿功能减弱,导致尿潴留。新斯的明对膀胱平滑肌作用较强,能增加膀胱逼尿肌的张力,促进排尿,故常用于治疗产、术后尿潴留。开塞露为50%甘油,40 ml注入肛门内,起局部润滑作用,同时由于高渗压刺激肠壁内感受器,冲动经盆神经传至脊髓腰骶段的初级排便中枢,通过反射,使降结肠、乙状结肠、直肠收缩,肛门内括约肌舒张,同时阴部传出冲动减少,肛门外括约肌舒张,引起排便.根据排便促进排尿的神经反射原理,导致一系列排尿的神经反射,促进膀胱逼尿肌收缩,内括约肌松弛而排尿。理疗所起的作用是多方面的,其中最明显的是改善血液循环及消炎作用。理疗还可以引起皮肤、皮下组织及体内组织器官的充血反应,由于血运旺盛,膀胱局部组织的营养得到改善,改善膀胱逼尿肌收缩力,促进排尿。根据临床观察表明,新斯的明联合膀胱区理疗及肛门应用开塞露治疗产后尿潴留是一种疗效好,方法简单,不良反应少的治疗方法。
参考文献
[1] 向继洲.药理学. 科学出版社,2005:77.
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(1249KB，2页)。