急性重症胰腺炎非手术治疗38例疗效观察
【摘要】 目的 探讨急性重症胰腺炎(SAP)非手术治疗的临床效果。方法 对38例急性重症胰腺炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果 38例急性重症胰腺炎患者均行非手术治疗,治愈33例(86.8%),好转3例(7.9%),死亡2例(5.3%)。结论 急性重症胰腺炎是一种全身性疾病,采取积极、有效、综合的非手术治疗可获得满意的治疗效果。【关键词】 急性重症胰腺炎;非手术治疗
急性重症胰腺炎发病急、进展快、病情凶险,是外科危重的急腹症,其并发症发生率和死亡率均较高[1]。既往多主张早期手术治疗为主,但死亡率在30%左右。近年来,对急性重症胰腺炎主张个体化治疗为原则,形成了较为规范的治疗程序,为大多数患者所接受,疗效确切、肯定,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 我科自2001年6月至2010年8月,共收治38例急性重症胰腺炎患者,其中男22例,女16例,年龄28~81岁,平均48.3岁。发病原因:胆道疾病18例,暴饮暴食及酒精性12例,其他原因8例。
1.2 诊断标准 全部病例均表现为突发性上腹部剧烈疼痛,伴腹胀和腹膜刺激征,血、尿淀粉酶均有不同程度升高,腹腔穿刺可见腹腔渗出液或血性液体,腹部B超、增强CT扫描均提示有不同程度的胰腺组织坏死。全部病例均符合中华医学会外科分会胰腺学组1996年制订的急性重症胰腺炎的诊断标准 ......
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