阴道液尿素氮与肌酐诊断未足月不典型胎膜早破1例
1 临床资料某患者，36岁，因排卵障碍致原发不孕5年，经治疗后受孕，现宫内妊娠34+3周，反复阴道流少量液体2 d于2010年8月26日，9：00入院。患者近2 d无明显原因及诱因阴道流少量清液，每次内裤可湿透约3 cm×3 cm大，3~4次/d，无腹胀及阴道流血，无头晕、视物模糊等，无恶心、呕吐，无畏寒、发热，食欲、睡眠好，二便正常，胎动正常。查体：T:36.4℃、P:82次/min、R:21次/min、BP:120/70 mm Hg。心肺无异常。产检：宫高：33 cm，腹围110 cm，胎位LOA，胎心140次/min，先露：头，未入盆。入院诊断：34+3周妊娠G1P0、L0A、胎膜早破、高龄初产、珍贵儿。查血常规：HGB:109 g/L、WBC:5.66×109/L、N:65.40%、L:25.40%、PLT:157×109/L。C-反应蛋白：1.6 mg/L。子宫附件B超(2010-08-26)：单胎头位，双顶径91 mm，脊柱连续性好，股骨长69 mm，羊水指数92，胎盘前左侧壁，胎心规律、胎动可见。
入院后给消毒外阴，阴道窥器暴露阴道后穹窿，未见液体自宫颈口流出，用pH试纸条放入阴道后穹窿测得PH<7；于后穹窿取少量分泌物镜下涂片未见羊齿状结晶；用3 ml生理盐水冲洗后穹窿 ......
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