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编号:12011713
糖尿病足患者的护理体会
http://www.100md.com 2010年12月1日 《中国临床实用医学》 2010年第12期
     【关键词】 糖尿病足;护理

    糖尿病足是糖尿病的慢性并发症之一,是一类因糖尿病周围神经病变而失去感觉,或因缺血而失去活动能力,合并感染所致的足患[1]。主要表现为足部疼痛,皮肤溃疡及肢端坏疽。近年来糖尿病发病率有明显增高的趋势,并发肢端坏疽率占2.8%~14.5%,是糖尿病致残的主要原因,严重影响糖尿病患者的生活质量。为了提高糖尿病患者的生存质量,减少糖尿病足坏疽的发生,现将取得的一点经验介绍如下。

    1 糖尿病足坏疽的病因及特点

    1.1 糖尿病足坏疽的病因 糖尿病足坏疽的主要诱因是高血糖状态下,糖蛋白含量增加,相继引起下肢血管基膜增厚,红细胞变形能力降低,糖化血红蛋白升高。此三者均使下肢组织因供氧减少而受损伤,长此以往,下肢的小血管平滑肌细胞增生,增生血管收缩,同时引起血管内皮细胞功能不良,毛细血管基膜增生,都安置糖尿病性动脉硬化,从而使血管官腔变窄,血管功能异常,血糖黏滞度增高,血栓生成。引起组织细胞代谢障碍,造成低氧或无氧细胞坏死,糖尿病足逐渐形成。

    1.2 糖尿病足坏疽的特点 创面愈合缓慢,甚至无皮肤生长为主要特点[2]。诱因为自发溃疡,水疱破溃,穿鞋不当致伤,肢体烫伤或足癣。好发部位以足趾与足跟多见,好发人群为50岁以上病程较长,非胰岛素依赖型糖尿病患者。临床表现为足部疼痛,足部分或全足红肿,溢脓,皮肤缺损,或足的部分或全去变黑坏死 ......

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