心理引导在门诊输液过程中的作用
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2010年12月1日
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随着现代护理学科的发展，护理工作不再是单纯简单的技术操作，更应注重“以人为本”的护理过程。由于社会的发展，人们消费观念的改变，患者对门诊护理质量的要求也越来越高，因此门诊输液室护士如何在输液过程中，通过良好的语言、表情和行为去影响患者的感受认识、调动其主观能动性，对患者的健康和提高穿刺率起着重要的作用。
1 资料与方法
1.1 一般资料 我们对2009年1月至2010年3月我院门诊输液患儿840例进行随机分组实验组420例，其中男266例，女154例，年龄在3个月~6岁；对照组420 例，其中男273例，女147例，年龄在4个月~6.5岁。两组在年龄、性别无明显差异。
1.2 方法
对实验组加强心理沟通并进行心理引导，对对照组进行常规护理。对实验组的护理是：
1.2.1 通过沟通营造良好的护患关系 门诊护士应对患者循循诱善，说话亲切、热情，使患者感到关心、关切和真诚。要使用安慰性语言询问其病情，有无过敏史和特殊的要求，如对患儿，护士可通过哄、抱等亲密接触使患儿消除恐惧心理，再握着他们的小手对其进行鼓励、表扬，从而与患儿建立良好的关系，起到有效的安抚作用。对于年龄偏大的老年患者，治疗护士在交谈中要注意礼貌称谓以及谈话语调和语速，及时给老人铺好床，冬季需提前给老人灌暖水袋进行预热，语言安抚能反应出护士的美好心灵，给患者以温暖和鼓舞，消除紧张情绪，对护士产生安全感，使患者处于一种愉快接受治疗的最佳生理、心理状态。
1.2.2 通过心理引导，争取无痛穿刺 患者在输液过程中常见的心理反应有以下几种[1]：①求快 希望来了马上就能打针；②求对 护士别加错药、打错针；③求准 护士能动作迅速，一针见血；④求不痛。我们采用以下方法进行引导：①开导法 护士主动迎接患者，态度和蔼，认真解释，让患者信任。这样同时也树立门诊护士良好的信誉，使患者对护士产生信赖感；②鼓励法 门诊的婴儿输液多采取集中在一起，小朋友相互观察、模仿，树立几个不哭的榜样，用“做个坚强的好孩子”等语言来来鼓励幼儿，促使患儿配合我们的操作，从而达到无痛穿刺的目的。
2 结果
两组穿刺成功率比较，见表1。
上表可见，对照组在穿刺过程中，患儿及家长多数哭闹不配合，导致一次穿刺成功率低，而实验组，患儿及陪护人员在操作过程中，大多数能够很好配合，既减轻了疼痛，又提高了一次穿刺成功率。
3 讨论
门诊治疗室是我院对外联络的直接窗口，每天都要给不同患者实施输液治疗，护士的服务态度以及自身素质形象直接影响对患者的服务质量，自从门诊开展舒适护理服务以来，门诊护士不断提高优质服务水平，并以同情、关心、体贴的语言安慰引导患者，使他们能够保持最佳的心理状态来接受治疗 ......
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