慢性阻塞性肺病合并肺血栓栓塞症患者的临床分析
【摘要】 目的 分析慢性阻塞性肺病合并肺血栓栓塞症的临床特征，以提高临床早期诊断的水平。方法 2007年1月至2009年12月在我院住院治疗的慢性阻塞性肺病患者共计150例，对其中20例合并肺血栓栓塞症的患者的临床表现，辅助检查，治疗及预后进行回顾性分析。结果 20例患者中男14例、女6例，平均年龄(68±10)岁，15例表现为原胸闷的气短呼吸困难症状短期加重，2例猝死，3例咯血胸痛，2例发热，15例肺动脉高压右心衰，3例出现低血压。18例接受溶栓及抗凝治疗，死亡12例，好转8例。结论 慢性阻塞性肺病合并肺血栓栓塞症患者多表现为原呼吸困难加重，心衰难以纠正，病死率高，应引起重视，及早进行肺血管CT成像和心脏超声心动图检查，早诊断、早治疗，治疗者无溶栓禁忌证无论有无血流动力学改变均应接受溶栓和抗凝治疗。【关键词】 慢性阻塞性肺病； 肺血栓栓塞症； 诊断； 治疗
慢性阻塞性肺病(以下简称COPD)是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展，与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。COPD国人患病率高，据统计40岁以上的人群发病率在8.2%,约1/4的患者可出现肺血栓栓塞症(Pulmonary thormboembolismPTE)[1]。我们对COPD合并PTE患者的临床特征辅助检查及预后进行研究。
1 资料与方法
1.1 临床资料 2007年1月至2009年12月在我院住院 ......
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