甲状腺激素对胰岛功能有双重影响，既可以加快胰岛素降解，又可以改变机体对胰岛素的敏感度。甲状腺功能减退者存在胰岛素抵抗、脂质异常、HOMA-IR及胆固醇、甘油三酯水平升高。TSH与HOMA-IR正相关 。TSH的正常化可以使空腹胰岛素、空腹及餐后血糖、CRP及脂质下降。有证据表明，亚临床甲减患者在胰岛素抵抗出现前存在高CRP及空腹高胰岛素血症。这些数据支持SCH患者的治疗在血糖调节中发挥重要角色。代谢综合征患者TSH升高，参考范围的TSH与超重/肥胖正相关，TSH的轻度增加也许是代谢综合征的一个危险因素[27]。研究表明，SCH患者的内脏脂肪素、瘦素及TNF-α增加，正是这些脂肪因子使它们在胰岛素抵抗中发挥重要作用。在2型糖尿病患者中，SCH以女性居多，年龄更大，糖尿病病程更长，收缩压及舒张压更高，胰岛素抵抗指数更高。除去其他潜在的因素， SCH更易发生糖尿病视网膜病变，这表明SCH是糖尿病视网膜病变的一个独立危险因素

    4.4对妊娠的影响

    研究表明，孕期患有SCH者糖尿病、妊娠糖尿病、死胎的风险增加 ......