124例手术治疗高龄髋部骨折的疗效观察
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【摘要】目的 探析不同手术方法治疗高龄髋部骨折患者髋关节功能恢复的影响及安全性。方法：本研究随机选取我院2009年3月～2012年2月期间收治的124例高龄髋部骨折患者为研究对象，根据手术方式不同分为2组，观察组82例行近端交锁髓内钉内固定(PFNA)，对照组42例行切开复位动力髋钢板内固定(DHS)，对比两组治疗效果。结果：观察组术后1、18月Harris髋关节功能评分优良率明显高于对照组(P<0.05)，术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)，观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论：临床上采用近端交锁髓内钉内固定治疗老年髋部骨折，有助于术后早期功能康复训练，减低并发症发生率，提高患者的生存质量，值得引起临床医师的高度重视，尽量行早期手术治疗。
【关键词】 老年；髋部骨折；手术；疗效
随着我国老龄化形式越来越严峻，高龄髋部骨折发生率也呈逐年升高趋势，多见于股骨颈和股骨粗隆间骨折[1]。传统上多采用保守治疗，但是疗程较长且并发症较多，需要长期卧床休养，严重影响关节功能的恢复，近年来，随着外科手术飞速发展及植入材料的不断更新，手术治疗髋部骨折的治愈率明显提高，外科手术治疗已经成为骨科界公认的最佳治疗手段，成为临床首选的治疗方案，但是高龄患者由于机体功能进行性退化，代偿功能较差，且多伴有重要器官功能不全，由此要进一步加强围手术的管理，确保手术成功[2]。本研究为探析不同手术方法患者髋关节功能恢复的影响，选择我院2009年3月～2012年2月期间收治的124例患者为研究对象，现将结果报道如下。
1 临床资料和方法
1.1 一般临床资料
本研究随机抽取的124例高龄髋关节骨折患者均于2009年3月～2012年2月期间于我院接受手术治疗，其中男性86例、女性38例，年龄70～95岁，平均年龄76.52±6.54岁，受伤至手术时间24h～120h，平均68.54±10.28h；致伤原因：交通事故伤26例、摔伤98例。股骨颈骨折52例，其中经颈型16例、头下行25例、基底型11例；参照Garden分型标准[3]：I型15例、II型18例、III型13例、IV型6例；参照Evans分型标准[4]：I型23例、II型28例、III型12例、IV型9例 ......
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