地佐辛、布托啡诺复合高乌甲素用于贲门癌术后镇痛的临床研究(1)
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【摘要】目的:观察和对比分析地佐辛、布托啡诺复合高乌甲素应用于贲门癌术后静脉自控镇痛(PCIA)的效果。方法:本文选择我院2011年1月到2013年1月期间择期贲门癌手术患者150例为研究对象,患者体重指数(BMI)<25Kg/m2,按照ASA分级标准均为I~II级,按照随机数字法将其随机分为3组,A组50例患者术后采用高乌甲素镇痛泵,B组50例患者术后采用布托啡诺复合高乌甲素,C组50例患者术后采用地佐辛复合高乌甲素,采用疼痛视觉模拟评分(VAS)和Ramsay镇痛评级评估患者术后疼痛的程度以及镇痛效果,同时观察对比3组患者不良反应发生情况。结果:3组患者术后镇痛效果比较满意,各组患者在同时点VAS疼痛评分比较差异不具有统计学意义(P>0.05),Ramsay镇痛评分比较差异也不存在统计学意义(P>0.05),每组患者在术后均出现不良反应,但是A组不良反应发生率明显高于B、C组(P<0.05)。结论:地佐辛、布托啡诺复合高乌甲素应用于贲门癌患者术后镇痛效果显著,不良反应发生率低,安全性高,在药理作用方面具有协同作用,值得在临床实践过程中 广泛的推广和应用。
【关键词】地佐辛;布托啡诺;高乌甲素;贲门癌;镇痛
贲门癌手术后由于剧烈疼痛会导致患者神经和内分泌应激性反应,让其烦躁不安,循环波动。还会导致患者限制性呼吸抑制,咳嗽无力、排痰困难等,增加患者术后的痛苦,由此,临床上采用有效地镇痛镇静办法缓解患者的疼痛具有十分重要的临床应用价值和意义,高度重视和关注贲门癌患者术后的镇痛[1]。以往,对于贲门癌患者术后一般采用强阿片类药物进行静脉镇痛,临床实践中发现患者出现头痛、皮肤瘙痒、恶心呕吐、尿潴留等众多的不良反应,甚至产生呼吸抑制和躯体依赖 ......
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