麻黄附子细辛汤加减治疗慢性肺原性心脏病并发心力衰竭50例
少阴,1临床与方法,2结果,3讨论
陈江 朱黎明麻黄附子细辛汤加减治疗慢性肺原性心脏病并发心力衰竭50例
陈江 朱黎明
作者从2002年开始,运用麻黄附子细辛汤加减治疗慢性肺心病心力衰竭患者,取得了良好的疗效,现总结如下。
1 临床与方法
1.1 一般资料 观察病例按《实用内科学》所定慢性肺原性心脏病、充血性心力衰竭诊断标准作出诊断[1],并选择心功能Ⅲ级-Ⅳ级(NYHA分级法)患者100例,分为两组。对照组30例,其中男20例,女10例;年龄51~89岁,平均69.0岁;病程10~40年,平均26年;心功能Ⅲ级21例,Ⅳ级9例;心律失常22例,肺性脑病5例。治疗组50例,其中男32例,女18例;年龄49~90岁,平均69.6岁;病程12~37年,平均25.5年;心功能Ⅲ级28例,Ⅳ级22例;心律失常29例,肺性脑病6例。两组基本情况差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法 两组均给予相同的西医基本治疗:卧床、吸氧、限盐、间断口服利尿剂、ACEI制剂(卡托普利12.5 mg,2次/d口服)。心率过快(>125次/min)者,临时静脉注射西地兰0.2~0.4 mg。治疗组同时给予麻黄附子细辛汤加减:制附子20 g、麻黄6 g、干姜 10 g、黄芪20 g、白术12 g、茯苓20 g、猪苓 30 g、防己 20 g、泽泻 20 g、丹参 12 g、川芎 12 g、当归10 g、葶苈子30 g ......
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