张艳冬 刘长玉

    炙甘草汤是医圣张仲景在《伤寒论》中为心之阴阳两虚导致的“心动悸，脉结代”所拟的名方;原文为“伤寒，心动悸，脉结代，炙甘草汤主之”，其药物组成为:甘草四两(炙)，生姜三两(切)，人参二两，生地黄一斤，桂枝三两(去皮)，阿胶二两，麦门冬半升(去心)，麻仁半升，大枣三十枚。煎服法为:上九味，以清酒七升，水八升，先煮八味，取三升，去滓，内胶烊消尽，温服一升，日三服。本方为滋阴补血、通阳复脉之剂。

    1 病机及方解

    1.1 治疗心动悸，脉结代 《伤寒论》中有“伤寒，脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。”的条文记载。仔细分析其病机，并不难发现，本病的形成是由气虚血少所致，血虚不能养心，故心动悸;气虚不能推动血脉，脉气不相顺接，故脉结代。

    纵观本方，以炙甘草作方名，且重用，是以炙甘草为君药。桂枝温通经脉，助阳扶卫，有平冲降逆之功，与甘草相伍，可制动悸。生地黄、大枣、麦冬、麻仁、阿胶益营以充脉，生地黄能入心、肾，大枣、麻仁能入脾 ......