梁丽

    重型胸外伤及其合并伤是胸外科常见的创伤性疾病，其特殊的解剖位置伤后往往引起急性呼吸循环功能障碍。伤情紧急、复杂，且多合并其他重要脏器组织的损伤，及时正确的治疗和护理是提高救治成功率的关键[1]。2010年10月至2011年10月我科共收治重型胸外伤患者32例，经及时急救与护理均痊愈出院，先将急救与护理体会报告如下。

    1 临床资料

    本组男21例，女11例。年龄19～61岁，车祸伤22例，坠落伤7例，锐器伤3例，其中多发肋骨骨折及肺挫裂伤17例，胸外伤合并脾破裂3例，合并颅脑损伤7例，合并四肢骨折5例。

    2 护理

    2.1 急救护理

    2.1.1 迅速解除呼吸道梗阻，保持呼吸道通畅 立即清除口腔及咽部血块、呕吐物及分泌物，必要时用舌钳牵开后坠的舌根或托起下颌，使呼吸道通畅。血压平稳无禁忌证的患者应取半卧位，休克或昏迷患者取平卧位头偏向一侧，以防呕吐物堵塞呼吸道引起窒息，严重肺挫裂患者禁健侧卧位以防伤侧积血 ......