闫晓倩

    大疱性表皮松解坏死型药疹是药疹中最严重的一种类型。临床特点为:起病急，皮疹多在1～4天累及全身，皮疹开始为弥漫性鲜红或紫红色斑片，迅速出现松弛性大疱，尼氏征阳性;重者几乎全身表皮似腐肉外观，稍擦即破，眼、口腔、鼻及外生殖器等黏膜常受累;均伴发热，常在39℃ ～40℃;肝、肾、心、脑、胃肠等脏器有不同程度的损害[1]。2010年1月至2011年5月，我科收治5例大疱性表皮坏死性松解型药疹患者，在药物治疗的基础上，加强皮肤护理，均痊愈出院，现将护理体会总结如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 全部资料均来自2010年1月至2011年5月收住我科的患者其中男2例，女3例，年龄5～68岁。过敏性药物分别为头孢类抗生素、青霉素类抗生素、解热镇痛类、磺胺类药。患者均有表皮松解脱落，黏膜损害，尼氏征阳性，其中合并肝功能损害1例，肾功能损害1例。

    1.2 治疗原则 5例患者入院后，立即停止使用引起药疹的致敏药物，给予糖皮质激素应用，根据病情选用抗生素;加强对症支持治疗，注意水电解质平衡。

    2 护理

    2.1 环境要求 每日开窗通风保持室内空气新鲜，温度22℃ ～24℃，采用暴露疗法时18℃ ～34℃，湿度50% ～60%。病房内用紫外线灯照射消毒 ......