林晓 覃文炎

    脑型血吸虫病是血吸虫卵沉积于脑实质及其周围组织病变并引发神经系统症状的一种异位血吸虫病，常引起神经系统一系列症状，以癫痫首发多见。在日常诊断工作中，脑型血吸虫病与脑内其他病变难以鉴别，CT扫描对于该病的早期诊断、定位及病情动态观察具有重要的作用，现回顾分析16例经临床证实的脑型血吸虫CT特异性表现，研究CT在该病诊断中的应用价值。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 收集2005～2011年在我院进行CT检查的疑似脑型血吸虫患者16例，男12例、女4例；年龄16～58岁，平均37岁。患者均有疫水接触史，首次出现到检查时间一周至一年不等。主要症状为头痛乏力、呕吐、抽搐；另外还有失语、偏瘫等。16例血清血吸虫免疫学检查阳性，13例经抗血吸虫治疗1～3月后复查，原发灶明显缩小或消失、水肿减轻、症状缓解。

    1.2 检查方法 应用西门子SOMATOM SPIRIT双排螺旋CT机扫描参数120KV/250MA、层厚10 mm、螺距为1；增强对比剂采用碘海醇，按1.0～1.5 ml/kg静脉团注法给药，注射完后50 s开始扫描，延迟5～10 min后重复扫描 ......