卢占兴 谢伟杰 万碧萧

    弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury，DAI)是在特殊的外力作用下，导致脑组织损伤，发生的以神经轴索肿胀、断裂、轴缩球形成为特征的病理生理变化，诊断比较困难，容易引起死亡，CT和常规MR检查易对DAI的病变的诊断欠佳。随着高场强磁共振弥散加权成像(diffusion weighted imaging，DWI)、弥散张量成像(diffusion tensorimaging，DTI)、磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy，MRS)的联合应用，能较常规MR更早、更准确地显示DAI病灶的信号变化，对DAI的早期诊断和预后评估有着重要意义。

    1 DAI的发病机理及病理学

    DAI主要是由于脑组织同时受剪应力、张应力和压应力的作用发生应变，导致神经轴索和小血管损伤。Gennarelli等在非打击力下，用动物实验复制出类似人类DAI病理特征和临床表现的动物模型 ......