陈绪文 卢国进 侯敏

    二期缝合术治疗复杂性肛瘘的临床研究(附27例病例报告)

    陈绪文 卢国进 侯敏

    目的对复杂性肛瘘采用二期手术缝合达到治愈，且减少并发症。方法对27例复杂性肛瘘患者采用二期缝合术(改良Hanley氏术);一期行切开挂线引流，术后对开放伤口择机行二期缝合术。结果27例复杂性肛瘘患者经手术全部治愈，均未出现肛门畸形。结论复杂性肛瘘行二期缝合术，既达到充分引流，减少组织损伤的目的，又具有缩短病程、减少后遗症的优点。尤其对复杂性肛瘘术后肛门畸形的矫形具有相当的临床治疗推广价值。

    复杂性肛瘘;治疗;二期缝合术;临床研究

    近年来，由于失治误治等各种原因，复杂性肛瘘尤其是蹄铁型肛瘘在临床的发病率呈上升趋势。而且已经产生肛门畸形或异位的也不少见，采取切开挂线引流手术根治与术后恢复存在一定的矛盾，而术后并发症的存在与其大量时间、金钱及身体痛苦的代价往往令患者难以接受，许多临床医生感觉到无所适从[1]。通过我们几年来的临床实践在Hanley氏术的基础上加以改进，采用二期缝合术治疗复杂性肛瘘，尤其是蹄铁型肛瘘，收到较为满意的效果。而且我们认为比较适合于肛肠外科临床，特别是基层肛肠专科医院推广。现总结报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 参照1975年全国肛肠协作组河北衡水学术会议制定标准。我们随机选择1996～1999年收治的27例复杂性肛瘘患者，其中男21例，女6例，平均年龄22.3～50.8岁，病程五个月至三年不等。其中8例经过一次或一次以上的手术治疗 ......