李寅伟 韩丽英 徐燕

    随着玻璃体视网膜手术的开展，我们亲身体会到玻璃体后皮质的残留是导致视网膜再脱离的重要原因之一[1、2]，因此完全去除玻璃体后皮质是玻璃体视网膜手术中的一个关键步骤[3]。但是玻璃体后皮质的透亮性使我们在术中难以辨认，在操作时易造成视网膜损伤，也容易造成玻璃体后皮质残留，引起术中术后严重的并发症。近几年来，国内外将曲安奈德应用于玻璃体视网膜手术中，使玻璃体可视化，其临床效果已初步得到肯定[3-5]。我院自2011年3月开始将2 mg曲安奈德应用于部分玻璃体视网膜手术中，取得较好的临床效果，现总结报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 收集我院自2011年3月至2012年6月间住院行玻璃体视网膜手术患者56例56只眼，经手术前或手术中检查无明确的玻璃体后脱离。其中男性36例36只眼，女性20例20只眼。年龄48～70岁，平均年龄(54.6±4.26)岁。术前视力手动至0.02。术前眼压(12.57±0.85)mm Hg。其中:视网膜脱离PVR-C3级以上12例，高度近视合并黄斑裂孔视网膜脱离6例，合并脉络膜脱离的视网膜脱离5例，增殖型糖尿病视网膜病变18例，玻璃体积血12例，眼外伤并球内异物3例。左眼26例，右眼30例。

    1.2 曲安奈德处理方法 将市售曲安奈德混悬液(1 ml:40 mg，昆明积大制药有限公司)摇匀，用注射器抽吸1 ml加平衡盐溶液至5 ml ......