张朋

    控制性降压是外科手术麻醉中常用的技术，是减少术野出血行之有效的方法。硝酸甘油可直接松弛血管平滑肌而降压，但是因为血压降低会引起反射性心动过速。艾司洛尔可降低交感神经张力而减慢心率，与扩血管药物有协同降压作用，更利于降压的实现。本研究探讨硝酸甘油复合艾司洛尔行控制性降压在全麻中的可行性。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 择期行控制性降压的手术患者40例，性别不限，ASAⅠ-Ⅱ级，年龄37～65岁，随机分为硝酸甘油组(Ⅰ组)和硝酸甘油复合艾司洛尔组(Ⅱ组)，每组20例。所有患者凝血功能正常，无心脑肝肾功能损害，两组患者一般情况比较无显著差异。

    1.2 方法 所有患者术前30 min肌内注射阿托品0.5 mg，入室后建立静脉通路.常规监测心电图，HR，BP，SPO2，行桡动脉穿刺置管，连续监测平均动脉压(MAP)。麻醉诱导:依次静脉推注咪哒唑仑1～2 mg ......