李季

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 我院1997年1月至2011年12月25年间共收治孕足月羊水栓塞25例，发生率为0.346‰，发病年龄24～36岁，平均年龄28.3岁。初产妇10例，经产妇7例。新生儿轻度窒息3例，重度窒息2例，围产儿死亡3例。

    1.2 方法

    1.2.1 实验检查 14例行DIC各项血液检查1，筛选试验:血小板计数明显下降，为100×109/L(10万/mm3)以下;凝血酶原时间延长，即大于或等于16秒者;纤维蛋白原少于或等于 1.6 g/L，(160 mg/dL)，其中 3项异常 8例，4项异常4例。

    1.2.2 化验室检查DIC三项筛查为 ①血小板计数<100×109/L;②凝血酶原时间延长>10 s即可有诊断意义;③血浆纤维蛋白质<1.5 g/L即可诊断。确诊:上腔或下腔静脉管取血下作血液沉淀试验，放置后若沉淀为三层，则底层为细胞，中层为棕黄色层，上层为羊水碎屑。取上层物质作涂片染色，镜检可见到鳞状上皮细胞、羊水结晶、撬毛等物质。

    1.2.3 心电图 右心室，右心房扩张 ......