王东 吴瑕

    特发性膜性肾病(IMN)是成人肾病综合征的首要原因,主要发生于男性, 老年人多发。主要以蛋白尿为主的肾病综合征(NS), 肾病性蛋白尿, 部分患者表现为无症状性蛋白尿,而血尿发生率较低。目前以免疫抑制治疗为主。选取2011年1月～2012年6月收治的40例特发性膜性肾病患者临床治疗方法分析如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组收治的特发性膜性肾病患者40例, 其中男 32 例 , 女 8 例 , 年龄 59～82 岁 , 平均 68 岁。光镜和电镜可见肾小球毛细血管襻及上皮细胞下弥漫的免疫复合物沉积为特点, 毛细血管“钉突”样改变, 基底膜出现增厚和变形；免疫荧光可见IgG及C3呈现弥漫均一的颗粒状沿膜分布。病理显示I期19例, II期13例, III期7例, 大量蛋白尿者21例,肾功能异常者19例, 伴肾小管间质损害者21例 ......