孔静 李倩倩 祁相焕

    ·临床护理·

    氦氖激光照射预防锁骨下静脉置管感染的疗效观察

    孔静 李倩倩 祁相焕

    目的探讨氦氖激光照射锁骨下静脉穿刺入口处皮肤预防锁骨下静脉置管感染的效果。方法将265例EICU锁骨下静脉置管一次穿刺置管成功的患者随机分为实验组134例和传统组131例,分别采用氦氖激光照射护理法和传统护理方法。结果实验组局部感染为3例, 传统组为15例(P<0.01)；实验组隧道感染为1例, 传统组为8例(P<0.05)；实验组血流感染为0例, 传统组为6例(P<0.05)；有统计学意义。结论氦氖激光照射治疗锁骨下静脉置管能有效的降低导管感染的发生率。

    氦氖激光；预防感染；锁骨下静脉置管

    随着我国急、危重病医学的发展, 中心静脉置管已成为输液、输血、静脉高营养、血液动力学监测、急救可靠的静脉途径, 锁骨下静脉置管因并发症发生率低, 护理方便, 被临床广泛应用, 导管相关感染是锁骨下静脉置管严重的并发症, 导管感染引起的菌血症的发生率是3.8%~57%[1], 一旦发生导管感染, 后果严重, 会给患者造成很大的痛苦, 甚至危及生命。为更合理有效的利用锁骨下静脉置管, 更大化的发挥它的优点, 降低锁骨下静脉置管感染的发生率, 本科将锁骨下静脉置管患者应用氦氖激光照射治疗, 效果满意, 报告如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取开封市第二人民医院EICU 2011年5月~2013年7月收治的锁骨下静脉置管一次穿刺成功的患者, 共265例, 男145例, 女120例, 年龄17~92岁, 平均(56±10.42)岁, 脑卒中116例, 重症肺炎41例, 多脏器功能衰竭16例, COPD患者11例, CO中毒9例, 多发伤7例,口服药物中毒36例, 化学中毒2例, 肿瘤晚期3例, 其它24例, 随机将患者分为实验组134例和传统组131例, 两组患者经统计学处理, 病程、病情、性别、年龄、锁骨下静脉置管留置时间差异无统计学意义(P>0.05) ......