王雯

    短篇论著

    血清降钙素原对细菌性肺炎与肺结核鉴别的临床意义分析

    王雯

    目的探讨血清降钙素原(PCT)测定对鉴别诊断细菌性肺炎与肺结核的临床意义。方法收集同期入院诊断为细菌性肺炎患者(肺炎组)21例及肺结核患者(结核组)22例的血清标本, 入院24 h内采用免疫荧光法分别测定两组患者的血清降钙素原水平, 进行分析比较。结果肺炎组血清降钙素原水平显著高于结核组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清降钙素原测定对鉴别诊断细菌性肺炎和肺结核具有重要的临床意义。

    降钙素原；细菌性肺炎；肺结核

    当今社会由于人群居住相对密集, 且存在大气污染加重、吸烟、人群老龄化等因素, 呼吸系统疾病仍是我国的高发病。尽管新的抗生素不断问世, 但由于病原体的变化和免疫功能受损的宿主增加, 肺部感染的发病率和死亡率仍有增无减[1]。而细菌性肺炎和肺结核尤为常见, 二者的临床症状、影像学表现趋向于多样化、不典型性, 因此在临床实践中鉴别诊断二者存在困难, 且由于病原菌检查阳性率低, 特别是抗酸杆菌培养及涂片阳性率极低, 而肺活检风险大、实施困难不易推广。PCT是近十年来逐渐被认识并应用于临床的一种炎症标志物, 由于其在诊断感染性疾病中有较高的灵敏度和特异性, 目前已广泛应用于临床[2]。本研究旨在探讨血清PCT水平对细菌性肺炎和肺结核的鉴别诊断意义, 从而决定是否及时使用抗生素, 现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2012年4～8月在本院住院诊断为细菌性肺炎患者21例, 其中男12例, 女9例, 平均年龄(48±3.8)岁；肺结核患者22例, 男15例, 女7例, 平均年龄(50±5.6)岁 ......