孟庆锐

    多层螺旋CT在肠系膜动脉缺血性病变的临床应用

    孟庆锐

    目的探讨多层螺旋CT及CT血管成像在肠系膜动脉缺血性病变中的诊断价值。方法回顾分析确诊的11例肠系膜动脉缺血性病变患者, 分析其临床表现及螺旋CT影像。结果肠系膜动脉变粗者7例;增强扫描肠系膜动脉充盈缺损或血管截断征象者11例。合并麻痹性肠梗阻表现9例;肠壁节段性均匀增厚、强化减弱、延迟或无强化者10例。肠管周围渗出、肠壁变薄1例。腹水5例。结论多层螺旋CT扫描加CT血管成像能够对肠系膜动脉缺血性病变进行准确、快速的诊断, 对于临床的早期手术治疗具有重要临床价值。

    多层螺旋CT；肠系膜动脉；缺血性病变；诊断价值

    肠系膜动脉缺血性病变病变是临床不常见急症之一, 由于对其认识不足并且缺乏特异的临床表现, 单凭临床很难确诊, 导致其误诊率较高。而诊治延迟一旦发生肠坏死, 患者病死率可达70%。即使肠坏死后能够得到及时手术治疗, 也需要切除大量的肠管, 致使患者术后残留肠管过少, 无法保证足够的营养物质吸收, 需长期肠外营养导致生活质量下降。所以该疾病的早期诊断、早期治疗就成为了救治的重中之重。近年来, 多层螺旋CT及CT血管成像技术已广泛应用于临床,由于其扫描速度快、准确率高、栓塞节段诊断明确、并且可以同时观察肠管及腹腔情况, 越来越多的被应用于临床肠系膜动脉缺血性病变的诊断当中[1] ......