王雪梅 谷强 陈波

    常规治疗方案联合孟鲁司特治疗小儿哮喘的疗效观察

    王雪梅 谷强 陈波

    目的观察常规治疗方案加入孟鲁司特后治疗小儿哮喘的临床疗效。方法60例哮喘患儿,采用随机数字分组法分为对照组与治疗组,每组30例。对照组患儿采用常规治疗方案,治疗组在此基础上加用孟鲁司特咀嚼片口服。比较两组患儿的临床疗效。结果治疗后14、21 d,对照组与治疗组的哮喘症状评分比较差异均有统计学意义(t=2.168、2.042,P<0.05)。经治疗21 d,距离厂区近组症状总积分改善率低于距离厂区远组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论常规治疗方案联合孟鲁司特治疗小儿哮喘疗效改善的更好,值得在空气污染较重地区推广。

    小儿哮喘；孟鲁司特；炎症

    小儿哮喘是由多种炎性细胞和炎症介质参与的一种慢性气道炎症,发病率日益增加[1],最大风险因素是遗传易感性与环境接触,当吸入可能诱发过敏反应或刺激气道的物质和颗粒时,可以增加小儿患哮喘的几率。由于多种空气污染物均能增加白三烯释放[2],而白三烯是哮喘发作过程中重要的炎症因子[3],故白三烯受体拮抗剂对哮喘的治疗得到了临床的重视。作者选取2014年12月～2015年6月来本院治疗的60例哮喘患儿为研究对象,探讨常规治疗方案加入孟鲁司特治疗小儿哮喘的疗效,以期改善石化工业基地儿童哮喘的临床治疗效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取2014年12月～2015年6月来本院治疗的60例哮喘患儿为研究对象,诊断均符合《中国儿童哮喘指南2008》标准[4]。排除肺部结核、先天性心脏病、呼吸系统结构异常,对试验药物过敏,入组2周前使用过孟鲁司特的患儿。将患儿随机分为对照组与治疗组,每组30例。对照组男17例,女13例,年龄5～8岁,平均年龄(5.90±0.96)岁；治疗组男21例,女9例,年龄5～9岁,平均年龄(6.10±0.99)岁。两组患儿年龄、性别、病程一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。见表1。

    1.2方法 两组患儿均采用常规止咳化痰、解痉平喘及吸入激素等治疗,喘息发作时吸入沙丁胺醇对症治疗,合并感染者予以抗炎治疗。治疗组患儿加用孟鲁司特咀嚼片(顺尔宁,杭州默沙东有限公司生产)口服：2～6岁4 mg,>6岁5 mg,1次/d,睡前口服。见表2。

    1.3观察指标及疗效评定标准[5]记录用药第7、14、21天两组患儿症状、体征改善情况及哮喘评分变化情况,进行统计并且比较 ......