张志宇

    原发性甲状腺功能减退症发生心包积液的危险因素探讨

    张志宇

    目的探讨影响原发性甲状腺功能减退发生心包积液的相关因素。方法100例原发性甲状腺功能减退患者,按照是否合并心包积液将其分为观察组(39例)和对照组(61例)。两组患者均经超声心动图检查确诊,对两组患者的血脂水平及甲状腺功能等因素进行对比分析。结果两组患者的左室射血分数(LVEF)、甘油三酯(TG)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)；而两组肌酸激酶同工酶(CK-MB)、磷酸肌酸激酶(CK)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、促甲状腺激素(TSH)、总甲状腺素(TT4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。CK-MB、CK、LDL-C、TC、TSH、TT4、TT3均是影响原发性甲状腺功能减退患者发生心包积液的重要因素；TT4、LDL-C是影响原发性甲状腺功能减退患者发生心包积液的相关因素,其中TT4水平越高,心包积液发生率越低,为保护因素；LDL-C水平越高,则心包积液的发生风险越大,为危险因素。结论TT4和LDL-C是影响原发性甲状腺功能减退患者发生心包积液的重要因素,可作为临床病情监控及治疗措施制订的重要依据。

    甲状腺功能减退症；心包积液；影响因素

    有研究指出,约70%甲状腺功能减退症患者存在心脏受损表现,其中心包积液发生率可达33%[1] ......