龚小斌

    米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜异位症的疗效及对生殖激素影响

    龚小斌

    目的观察米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜异位症的疗效及对生殖激素的影响。方法60例子宫内膜异位症患者, 随机分为研究组和对照组, 各30例。对照组患者于月经来潮5 d后口服米非司酮治疗, 研究组在对照组的基础上再口服桂枝茯苓胶囊治疗, 治疗前后空腹抽血进行生殖激素检查, 包括血清雌二醇(E2)、孕酮(P)、促卵泡激素(FSH)、 黄体生成素(LH), 治疗结束后评价两组临床疗效。结果研究组总有效率96.67%高于对照组80.00%, 差异具有统计学意义 (χ2=4.043,P<0.05)。治疗前, 两组患者的E2、P、FSH、LH比较, 差异均无统计学意义(P>0.05)；治疗后, 两组患者的E2、P均较治疗前下降, 且研究组治疗后E2、P明显低于对照组, 差异均具有统计学意义 (P<0.05) ；两组患者的FSH、LH组内治疗前后及组间治疗后比较, 差异均无统计学意义(P>0.05)。结论米非司酮联合桂枝茯苓胶囊的疗效优于单一米非司酮疗效, 能有效调节激素水平, 提高临床治疗效果。

    子宫内膜异位症；米非司酮；桂枝茯苓胶囊；临床研究

    子宫内膜异位症(endometriosis, EMS)是妇科常见病, 是由于子宫内膜覆盖于子宫体腔面以外部位出现痛经、不孕和盆腔包块等症状, 在育龄期女性中的比例可达10%～15%[1],其发生、发展与生殖激素水平的变化密切相关。由于多数年轻患者希望保留生育功能, 因而, 往往采取保守药物治疗,西医采用药物主要是激素类药物, 虽能取得较好的疗效, 但长期大剂量使用激素类药物容易产生不良反应, 患者依从性较差。中医理论认为子宫内膜异位症多因气滞血瘀所致, 应采用活血化瘀的治疗方法, 以达到化瘀除病的目的[2]。桂枝茯苓胶囊是治疗妇科疾病的常用药, 具有活血化瘀、消除肿块的作用。本研究旨在观察米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜异位症的临床疗效及安全性, 现报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料将本院2015年1月～2016年1月收治的60例符合入组标准的子宫内膜异位症患者随机分为研究组和对照组, 各30例。对照组年龄22～45岁, 平均年龄(31±6)岁,病程6个月～8年, 平均病程(4.4±1.8)年, 平均月经周期(29.9±2.6)d, 平均经期(5.0±1.5)d ......